درد هایی که خبر از « آسیب دیسک گردن» میدهد
تخمین زده میشود که نزدیک به یک چهارم تا یک سوم جمعیت عمومی به نوعی از درد در ناحیه گردن شاکی باشند. فاکتورهای محیطی و شخصی متعددی در بروز این شکایت دخالت دارند. اگر چه اخیرا سن بروز این شکایت کاهش یافته، ولی بیشتر این افراد در سنین ۳۰ تا ۵۰ ساله هستند.
به گزارش گروه فضای مجازی ، دکتر کامران آزما عضو هیئت مدیره انجمن طب فیزیکی و توانبخشی ایران بیان کرد: علل گردن درد متعدد است، ولی در کل منشا درد در ناحیه گردن یا از اجزا تشکیل دهنده ستون فقرات گردن نظیر عضلات، مفاصل و دیسک بین مهرهای است و یا درد ارجاعی و منشا آن خارج از گردن است، نظیر میگرن و یا وجود آسیبها و مشکلاتی در ناحیه سر.
وی در ادامه افزود: درد در ناحیه گردن گاهی میتواند نشانهای از وجود یک بیماری ومشکل دیگر مثل «فیبرومیالژی» یا سایر «سندرمهای درد عضلانی» باشد؛ لذا در ارزیابی اینگونه بیماران محل، مدت و کیفیت درد و سایر علائم همراه و این که چه عواملی تشدید کننده و یا تخفیف دهنده درد گردن است، در تشخیص علت درد اهمیت زیادی دارد.
آزما، عامل اکثر اینگونه دردها را تنشها و کشیدگیهای عضلانی ناشی از ساختار قامتی بد، خوابیدن و نشستن طولانی مدت بخصوص در حالتی که گردن موقعیت و وضعیت مناسبی نداشته باشد دانست و گفت: چرخشهای سریع گردن در حین ورزش هم باعث پدید آمدن این دسته از تنشها و کشیدگیها میشود.
رئیس مرکز تحقیقات بیومکانیک بالینی و ارگونومی دانشگاه علوم پزشکی متذکر شد: با وجودی که همه دردهای گردنی ناشی از آسیب دیسکهای بین مهرهای نیست، ولی همیشه بعنوان عامل گردن درد در بزرگسالان مطرح است. این آسیبها یا بصورت تدریجی و ناشی از افزایش سن و در یک فرایند فرسایشی رخ میدهد و یا بصورت ناگهانی و ناشی از ضربه، تصادف و نظیر آن ایجاد میشود. در هر صورت میزان شیوع آسیبهای دیسک بین مهرهای در ناحیه گردن کمتر از ناحیه کمری است.
وی در خصوص علایم آسیبهای دیسک بین مهرهای در ناحیه گردن گفت: در تعدادی از افراد این آسیبها میتواند بدون علامت باشد. با این وجود نشانهها و علائم بالینی مربوط به فرسایش و آسیبهای دیسک بین مهرهای در ناحیه ستون فقرات گردن بستگی به میزان آسیب و میزان بیرون زدگی هسته دیسک و فشاری که بر ریشههای عصبی و یا نخاع وارد میکند معمولا به ۳ صورت و یا ترکیبی از آنها خود را نشان میدهد.
این متخصص و استاد دانشگاه ادامه داد: یکی درد و خشکی بصورت موضعی و تنها در ناحیه گردن، دوم درد در ناحیه شانه، بازو، بین دو کتف و یا دست با درجاتی از ضعف و اختلال حس بصورت یک طرفه یا دو طرفه و سومین حالت، علایم و نشانههای فشار بر نخاع نظیر مشکل در راه رفتن و یا اختلال در دفع ادرار و مدفوع.
آزما در رابطه با نحوه درمان این دسته از عارضهها گفت: درمان آسیبهای دیسک گردن به دو روش عمده جراحی و یا غیر جراحی صورت میگیرد. خوشبختانه اکثر موارد پاسخ خوبی به درمانهای غیر جراحی میدهند؛ عدم جواب و باقی ماندن درد علیرغم اقدامات درمانی حمایتی از موارد ارجاع بیماران به جراح است، ولی مواردی هستند که درصورت وجود از ابتدا درمان جراحی توصیه میگردد.
وی تشریح کرد: درد و کرختی و خواب رفتگی دست لزوما به معنای جراحی دیسک نیست مگر وجود درد غیر قابل تحمل که فعالیتهای روزمره را به نحو قابل توجهی مختل کرده باشد و یا همراهی با ضعف در عضلات دست و بازو و یا همزمانی با علایم فشاری و التهاب در نخاع گردنی.
عضو هیئت مدیره انجمن طب فیزیکی و توانبخشی ایران خاطرنشان کرد: طیف وسیعی از درمانهای غیر جراحی در دسترس است، از روشهای دارویی و تزریقات گرفته تا روشهای مختلف فیزیکی، انواع کششها، گردن بندها و ورزش. بررسیهای مختلف نشان داده اند که ترکیبی از ورزشهای قدرتی و ورزشهای مرتبط با افزایش انعطاف پذیری و بهبود دامنه حرکت گردن بخصوص در همراهی با سایر روشها در بهبود درد و کاهش سطح ناتوانی دراینگونه آسیبها موثر است.
این متخصص طب فیزیکی و توان بخشی گفت: بدلیل کاهش سطح کلی فعالیت در بیماران با دردهای انتشاری ناشی از آسیبهای دیسک گردن ورزشهای هوازی هم جز برنامههای ورزشی این افراد قرار میگیرد در این خصوص با شروع کاهش علایم دیسک گردن معمولا انجام فعالیتهایی نظیر شنا، دوچرخه سواری و پیاده روی بلامانع است، ولی انجام بعضی از فعالیتها و ورزشها ممکن است مضر باشد مثل دویدن یا پریدن و ورزشهای هوازی با شدت بالا و یا بلند کردن وزنههای سنگین بویژه بردن این وزنهها به بالای سر.
به گفته آزما، ورزش حتی بدنبال جراحی دیسکهای گردن توصیه میشود که معمولا شبیه ورزشهایی بیماران جراحی نشده هست، ولی به جهت کاهش احتمال چسبندگی ناشی از جراحی و بهبود دامنه حرکتی توصیه بیشتری بر ورزشهای کششی داریم. زمان شروع ورزش هم بهتر است جراح مربوطه با توجه به نوع عمل و شرایط ویژه فرد تعیین کند.
وی در پایان ذکر این نکته را ضروری دانست که بیماران اگر در حین انجام ورزشهای گردن احساس سبکی سر، سردرد، سرگیجه و یا اختلال در تعادل داشته باشند و یا اگر احساس درد شدید در ناحیه گردن و با افزایش میزان درد و کرختی در دستان همراه بود میبایستی ورزش را متوقف و با پزشک خود مشورت نمایند.
وی در ادامه افزود: درد در ناحیه گردن گاهی میتواند نشانهای از وجود یک بیماری ومشکل دیگر مثل «فیبرومیالژی» یا سایر «سندرمهای درد عضلانی» باشد؛ لذا در ارزیابی اینگونه بیماران محل، مدت و کیفیت درد و سایر علائم همراه و این که چه عواملی تشدید کننده و یا تخفیف دهنده درد گردن است، در تشخیص علت درد اهمیت زیادی دارد.
آزما، عامل اکثر اینگونه دردها را تنشها و کشیدگیهای عضلانی ناشی از ساختار قامتی بد، خوابیدن و نشستن طولانی مدت بخصوص در حالتی که گردن موقعیت و وضعیت مناسبی نداشته باشد دانست و گفت: چرخشهای سریع گردن در حین ورزش هم باعث پدید آمدن این دسته از تنشها و کشیدگیها میشود.
رئیس مرکز تحقیقات بیومکانیک بالینی و ارگونومی دانشگاه علوم پزشکی متذکر شد: با وجودی که همه دردهای گردنی ناشی از آسیب دیسکهای بین مهرهای نیست، ولی همیشه بعنوان عامل گردن درد در بزرگسالان مطرح است. این آسیبها یا بصورت تدریجی و ناشی از افزایش سن و در یک فرایند فرسایشی رخ میدهد و یا بصورت ناگهانی و ناشی از ضربه، تصادف و نظیر آن ایجاد میشود. در هر صورت میزان شیوع آسیبهای دیسک بین مهرهای در ناحیه گردن کمتر از ناحیه کمری است.
وی در خصوص علایم آسیبهای دیسک بین مهرهای در ناحیه گردن گفت: در تعدادی از افراد این آسیبها میتواند بدون علامت باشد. با این وجود نشانهها و علائم بالینی مربوط به فرسایش و آسیبهای دیسک بین مهرهای در ناحیه ستون فقرات گردن بستگی به میزان آسیب و میزان بیرون زدگی هسته دیسک و فشاری که بر ریشههای عصبی و یا نخاع وارد میکند معمولا به ۳ صورت و یا ترکیبی از آنها خود را نشان میدهد.
این متخصص و استاد دانشگاه ادامه داد: یکی درد و خشکی بصورت موضعی و تنها در ناحیه گردن، دوم درد در ناحیه شانه، بازو، بین دو کتف و یا دست با درجاتی از ضعف و اختلال حس بصورت یک طرفه یا دو طرفه و سومین حالت، علایم و نشانههای فشار بر نخاع نظیر مشکل در راه رفتن و یا اختلال در دفع ادرار و مدفوع.
آزما در رابطه با نحوه درمان این دسته از عارضهها گفت: درمان آسیبهای دیسک گردن به دو روش عمده جراحی و یا غیر جراحی صورت میگیرد. خوشبختانه اکثر موارد پاسخ خوبی به درمانهای غیر جراحی میدهند؛ عدم جواب و باقی ماندن درد علیرغم اقدامات درمانی حمایتی از موارد ارجاع بیماران به جراح است، ولی مواردی هستند که درصورت وجود از ابتدا درمان جراحی توصیه میگردد.
وی تشریح کرد: درد و کرختی و خواب رفتگی دست لزوما به معنای جراحی دیسک نیست مگر وجود درد غیر قابل تحمل که فعالیتهای روزمره را به نحو قابل توجهی مختل کرده باشد و یا همراهی با ضعف در عضلات دست و بازو و یا همزمانی با علایم فشاری و التهاب در نخاع گردنی.
عضو هیئت مدیره انجمن طب فیزیکی و توانبخشی ایران خاطرنشان کرد: طیف وسیعی از درمانهای غیر جراحی در دسترس است، از روشهای دارویی و تزریقات گرفته تا روشهای مختلف فیزیکی، انواع کششها، گردن بندها و ورزش. بررسیهای مختلف نشان داده اند که ترکیبی از ورزشهای قدرتی و ورزشهای مرتبط با افزایش انعطاف پذیری و بهبود دامنه حرکت گردن بخصوص در همراهی با سایر روشها در بهبود درد و کاهش سطح ناتوانی دراینگونه آسیبها موثر است.
این متخصص طب فیزیکی و توان بخشی گفت: بدلیل کاهش سطح کلی فعالیت در بیماران با دردهای انتشاری ناشی از آسیبهای دیسک گردن ورزشهای هوازی هم جز برنامههای ورزشی این افراد قرار میگیرد در این خصوص با شروع کاهش علایم دیسک گردن معمولا انجام فعالیتهایی نظیر شنا، دوچرخه سواری و پیاده روی بلامانع است، ولی انجام بعضی از فعالیتها و ورزشها ممکن است مضر باشد مثل دویدن یا پریدن و ورزشهای هوازی با شدت بالا و یا بلند کردن وزنههای سنگین بویژه بردن این وزنهها به بالای سر.
به گفته آزما، ورزش حتی بدنبال جراحی دیسکهای گردن توصیه میشود که معمولا شبیه ورزشهایی بیماران جراحی نشده هست، ولی به جهت کاهش احتمال چسبندگی ناشی از جراحی و بهبود دامنه حرکتی توصیه بیشتری بر ورزشهای کششی داریم. زمان شروع ورزش هم بهتر است جراح مربوطه با توجه به نوع عمل و شرایط ویژه فرد تعیین کند.
وی در پایان ذکر این نکته را ضروری دانست که بیماران اگر در حین انجام ورزشهای گردن احساس سبکی سر، سردرد، سرگیجه و یا اختلال در تعادل داشته باشند و یا اگر احساس درد شدید در ناحیه گردن و با افزایش میزان درد و کرختی در دستان همراه بود میبایستی ورزش را متوقف و با پزشک خود مشورت نمایند.
منبع:جام جم
: انتشار مطالب و اخبار تحلیلی سایر رسانه های داخلی و خارجی لزوماً به معنای تایید محتوای آن نیست و صرفاً جهت اطلاع کاربران از فضای رسانه ای منتشر می شود.
ارسال دیدگاه
دیدگاهتان را بنویسید
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *